住院第三天，床头柜上那碗粥还满着，勺子没动过。家属急，护士只说了一句”吃不下正常”。
一天两天可以扛，一周下来就不是小事：体重掉得快，伤口长得慢，人也没力气下床。吃不下饭这句话背后，原因可能完全不同，处理办法也不一样。
先分清是哪一种吃不下
常见的五种：治疗带来的反应（化疗、术后、抗生素）、情绪（紧张、怕麻烦人、没胃口）、口腔问题（溃疡、假牙不合、口干）、吞咽不顺（怕呛，越怕越不敢吃）、饭菜本身（口味重、太油、凉了）。
分不清就先别看原因，先看数字：一顿吃了多少、一天总共吃了多少。凭感觉最容易误判——家属觉得”他吃了一点”，实际可能只有两三口。
陪护能做的四件事
第一，改频率不改总量。一次半碗，一天五六次，比一次一大碗管用。病房里加餐最简单的是温牛奶、蒸蛋、软面条，护士站一般有微波炉。
第二，记录。吃了什么、多少、有没有吐、有没有呛。写在本子上，三天就能看出趋势，医生查房时也用得上。
第三，管口腔。饭前漱口，假牙每天清洁，口腔溃疡早说。嘴里不舒服的人，饭量很难上来。
第四，及时上报。连续两天吃不到平时一半，或者一天完全没进食，要跟护士说，不要等到查房。
不要做的三件事
不劝、不逼。端着碗站在床边说”再吃一口”，最容易换来呛咳和呕吐，尤其是有吞咽问题的老人。
不自己加补品。蛋白粉、营养液、中药，加之前问医生，别听同病房推荐。
别把吃不下归到护工身上。喂饭是陪护的一部分，但吃不下的原因多数在治疗和身体状态，不是喂得不用心。
什么情况要立刻叫医生
一天完全没进食、反复呕吐、腹胀明显、一周体重掉两斤以上、喝水也呛。这几条出现任何一条，都不该再等。
这些事家属轮班能做到大半。真正需要请人的，是住院时间长、家属要上班、老人卧床不能自己吃的那类情况：一对一护工 300–380 元/天，负责喂饭、记录、口腔清洁和异常上报，医疗上的事仍由医护做。上海爱之缘护工按这个分工排班，覆盖上海 16 区，持证上岗，不满意可换人，咨询电话 18202153150。住院陪护的完整流程和班型选择，见医院护工服务。
常见问题
住院病人吃不下饭正常吗
短期常见，多与治疗反应、情绪和口腔问题有关。但连续几天吃不到平时一半，或一周体重明显下降，就要告诉医生，不能一直当成正常。
护工能喂饭吗
能，喂饭属于生活照护。护工负责协助进食、记录量和观察呛咳，食物种类和是否禁食要听医嘱。
病人不想吃饭要不要劝
不建议反复劝。硬劝容易引发呛咳、呕吐和情绪对抗。改成少量多餐、换口味、先处理口腔不适更有效。
吃不下多久要告诉医生
连续两天摄入不足平时一半，或一天完全没进食，当天就要上报护士或医生。
