住院超过一周,头发就油成一缕一缕,老人自己难受,家属看着也别扭。想洗个头,护士多半只说一句「注意别弄湿伤口和管路」,然后就没下文了。


真到病房里动手,难点不在洗,而在怎么在不碰管路、不着凉的前提下洗完。下面这套顺序,护工在病房里天天用。
先判断今天能不能洗
刚做完手术 24 小时内、有活动性出血、体温 38 度以上、正在输液且针扎在手背或颈部、刚换过伤口敷料,这几种情况先别洗,问过护士再说。
带胃管、尿管、引流管的老人可以洗,但要注意管路走向:管子不能打折,引流袋始终低于穿刺口,洗的过程别让水顺着管子流到伤口。
要备的东西
充气洗头盆或一次性洗头套,盆底带排水管,排水管接到床下脸盆;两条干毛巾、一条卷起来垫脖子的小毛巾;温水壶;无泪配方洗发水;吹风机(病房多数允许,先问一句);一张防水垫单。
水温用手腕内侧试,比体温略高一点就够,40 度上下。老人皮肤薄,太热容易烫红,太凉洗不干净还容易受凉。
动作顺序
先把床摇平,人平躺,肩下垫防水垫单,脖子用卷起的小毛巾托住,头略后仰。洗头盆放在头下,排水管垂到床下的脸盆里。
洗发水先在手里搓开再上头,从发际往后洗,用指腹揉,不要用指甲抓。冲水方向始终从前往后,绝不往脸上和耳朵里冲。两侧耳朵塞棉球,或者用手轻轻压住耳廓。
全程别看手机。洗头时人容易紧张,眼睛要盯着老人的表情和管路,出现呛咳、脸色变化、说胸闷,立刻停下,把头侧过去让水流出。
洗完之后
先用干毛巾按压吸水到不滴水,再用吹风机低档温风,风口离头皮 15 厘米以上,一边吹一边用手指把头发拨开。头皮没干透就睡,容易头疼、脖子僵。
洗完检查四处:耳朵里有没有进水、脖子褶皱有没有残留泡沫、管路接口有没有湿、枕套有没有潮。头发长的老人,吹干后松松编起来,比散着不容易压出头皮压红。
如果老人卧床时间长、头皮已经有压红或结痂,别用力搓,先请护士看一眼。这些地方处理不好,会变成压疮的起点。
常见问题
住院老人多久洗一次头合适?一般 5–7 天一次。出汗多、发烧后、头发油腻明显可以提前,但要看当天病情允不允许。
没有洗头盆,用毛巾擦行不行?可以,干洗喷雾或温水毛巾分绺擦,效果差一些,但胜在安全,适合刚手术完不方便冲水的老人。
洗头时老人一直说头晕怎么办?立刻停止,把头放平、擦干、开窗透气,测一次血压;频繁出现要告诉医生,不要下次再试。
护工洗头要不要另外收费?常规生活照护里的擦洗、洗头属于护工工作内容,不额外收费。医院一对一护工 300–380 元/天,已含这些日常照护。
需要医院一对一护工,上海 16 区可安排,持证上岗,不满意可换人,电话 18202153150。住院期间的照护范围见 医院护工服务说明。
